VšZP chce platby pre záchranky okresať viac

BRATISLAVA 24. januára (WEBNOVINY) - Štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) navrhuje, aby Ministerstvo zdravotníctva SR výraznejšie okresalo platbu poisťovní za kilometer jazdy záchranky.


V súčasnosti zaň dostávajú 0,70 eur, rezort navrhuje pokles na 0,60 eura, poisťovňa v rámci pripomienkového konania k návrhu nového cenového opatrenia presadzuje 0,45 eur.

"Navrhovanú sumu 0,60 eura/km považujeme za neodôvodnene nadhodnotenú voči skutočným nákladom a voči porovnateľnej dopravnej zdravotnej službe,“ vysvetľuje svoj postoj najväčšia poisťovňa na trhu.

Cena za jeden kilometer v dopravnej zdravotnej službe pokrýva pritom podľa VšZP všetky priame a nepriame náklady a napriek tomu je na oveľa nižšej úrovni. Takisto pri dopravnej zdravotnej službe, na rozdiel od záchrannej zdravotnej služby, zdravotné poisťovne neuhrádzajú tzv. prázdne kilometre, teda keď ide auto bez pacienta. "Všetky priame a nepriame náklady súvisiace s prevádzkovaním záchrannej zdravotnej služby sú pokryté paušálnou mesačnou platbou. Do ceny za km vstupujú len priame náklady na pohonné hmoty,“ konštatuje poisťovňa.

Ministerstvo navrhlo okrem zníženia platby za kilometer jazdy záchrankou aj zníženie mesačného paušálu pre ambulancie rýchlej zdravotnej pomoci. Proti zmenám sa však búria samotné záchranky. V utorok by o návrhoch mal rokovať minister zdravotníctva Ivan Uhliaka a Asociácia záchrannej zdravotnej služby.

Tá pritom v rámci pripomienkového konania upozorňuje, že vzhľadom na absenciu akýchkoľvek relevantných podkladov, považuje rezortný návrh za vykonštruovaný a nezohľadňujúci zákonom ustanovený postup regulácie cien. Pripomína, že pevné ceny zdravotnej starostlivosti neboli upravované od roku 2007, pričom náklady poskytovateľov kontinuálne rástli.


Výdavky poisťovní sa znížia

Podľa názoru asociácie je zároveň postup ministerstva v rozpore so všeobecnými zásadami verejného obstarávania a podmienkami výberového konania. Poukazuje, že neobsahovali žiadnu zmienku o možnej úprave cien. "Nakoľko sa povolenie na prevádzkovanie ambulancie záchrannej zdravotnej služby vydáva na štyri roky, cenové opatrenie sa počas platnosti a účinnosti tohto rozhodnutia nemôže meniť bez akejkoľvek predchádzajúcej dohody s poskytovateľmi,“ myslí si asociácia.

Postup rezortu môže podľa nej podstatným spôsobom znížiť kvalitu a dostupnosť poskytovania neodkladnej zdravotnej starostlivosti a môže vyústiť do zbytočných právnych sporov a arbitrážnych konaní.

Ministerstvo zdravotníctva SR zverejnilo návrh nového cenového opatrenia koncom minulého roka. Platiť by malo od februára. Zmeny by podľa jeho odhadov mali priniesť v nasledujúcich rokoch pre zdravotné poisťovne úsporu asi 4,7 mil. eur ročne.

Príjmy záchraniek by klesli o približne 12 %. Rezort navrhuje úpravu pevnej ceny zdravotnej starostlivosti poskytovanej ambulanciou rýchlej zdravotnej pomoci z mesačnej platby 16 928,90 eura na 15 236,01 eura.

Výdavky poisťovní by sa tak v roku 2012 znížili o 3,128 mil. eur. Cena za kilometer jazdy záchrankami by mala klesnúť z 0,70 eura na 0,60 eura. V tom prípade by výdavky poisťovní išli v budúcom roku dole o 1,573 mil. eur.

Ministerstvo tvrdí, že záchranky budú ziskové aj po zmene, miera ziskovosti jednej stanice záchrannej zdravotnej služby by mala klesnúť z 44 % na takmer 29 %. Asociácia záchrannej zdravotnej služby však oponuje, že miera ziskovosti v segmente sa pohybuje od 5 do 10 %.

Záchranky zároveň tvrdia, že ak dostanú menej peňazí, bude to mať dopad na dojazdové časy, ako aj na kvalitu poskytnutej zdravotnej starostlivosti, pre niektoré to údajne môže byť aj likvidačné. Minister Uhliarik takéto vyjadrenia odmieta a garantuje, že dostupnosť, ako aj kvalita záchrannej zdravotnej služby sa nezníži.