SR musí podľa HPI zmeniť financovanie zdravotníctva

BRATISLAVA 10. apríla (WEBNOVINY) - Ak sa nezmení súčasný systém financovania zdravotníctva, v nasledujúcich rokoch sa otvoria nožnice medzi príjmami a výdavkami, dôsledkom čoho bude v roku 2025 za jeden rok deficit vo výške 82,3 mld. Sk. Vo svojej štúdii "Zdravie je luxus. Vieme ako ho financovať?" to tvrdí Health Policy Institute (HPI). Inštitút zároveň upozorňuje, že podľa správy Európskej komisie z roku 2006 sa verejné výdavky na zdravotníctvo na Slovensku od roku 2010 do roku 2025 zvýšia z 5,4 % hrubého domáceho produktu (HDP) na 6,2 % HDP. "Je preto potrebné diskutovať a vybrať taký systém a spôsob financovania, ktorý bude v dlhodobom horizonte fiškálne udržateľný a bude mať čo najmenší negatívny vplyv na slovenskú ekonomiku," povedal na štvrtkovej tlačovej besede riaditeľ HPI Peter Pažitný. V štúdii inštitút okrem iného analyzuje schopnosť súčasného systému generovať zdroje v dlhodobom horizonte a podrobne hodnotí štyri varianty financovania do roku 2025. Medzi nich patrí zvýšenie poistnej sadzby pre pracujúcu populáciu, zavedenie odvodovej neutrality, zvýšenie platby štátu za nepracujúcu populáciu a zvýšenie súkromných zdrojov. Každý variant je pritom spracovaný v štyroch scenároch, ktoré ilustrujú citlivosť jednotlivých parametrov na výšku zdravotníckych výdavkov a na výkonnosť ekonomiky. Pažitný zároveň upozornil, že v závere publikácie sa nachádzajú oponentské posudky niekoľkých významných slovenských ekonómov, v ktorých upozorňujú na niektoré nedostatky spomínaných variantov Jedným z variantov je zmena výšky odvodov v prípade zamestnancov a samostatne zárobkovo činných osôb. Podľa HPI by to v dlhodobom horizonte viedlo k zvýšeniu sadzby až na úroveň 20 %, zároveň by to však pravdepodobne vyvolalo odpor ekonomicky aktívnej verejnosti. Riešením môže byť aj zavedenie neutrality odvodov, ktoré umožní znížiť poistnú sadzbu tým, že rozšíri bázu, z ktorej sa odvody platia. Na začiatku inštitút navrhuje zníženie zo 14 % na 10 %, s postupným rastom na 12 % v roku 2025. Vymeriavací základ pre dane a odvody by pritom ostal rovnaký. Samotný HPI však priznáva, že by to bolo technicky náročné a zároveň asi sprevádzané silným odporom tých poberateľov príjmov, ktorí boli doteraz málo zaťažení alebo úplne nezaťažení Inštitút ďalej navrhuje zvýšenie platby štátu za nepracujúcu populáciu. V tomto variante dospel HPI v roku 2025 k mesačnej platbe za poistenca štátu 9 % z priemernej mesačnej mzdy, čo je dvojnásobok oproti súčasnému stavu. Tu by však vláda pravdepodobne narazila na problém, odkiaľ potrebné finančné zdroje vziať. Poslednou možnosťou je zvýšenie objemu súkromných zdrojov. V roku 2025 by pritom boli potrebné už viac ako päťkrát vyššie výdavky domácností ako vo východiskovom období. Stredoeurópsky inštitút pre zdravotnú politiku - Health Policy Institute je občianske združenie, ktoré sa zaregistrovalo 27. januára 2005. Partnermi inštitútu sú Henrieta Maďarová, Peter Pažitný, Tomáš Szalay a Angelika Szalayová. SITA