SP žiada obmedzenia pri dobrovoľnom nemocenskom poistení

BRATISLAVA 17. apríla (WEBNOVINY) - Odbor nemocenského poistenia Sociálnej poisťovne (SP) žiada obmedziť možnosť uzatvárania dobrovoľného nemocenského poistenia. Podľa návrhu tohto odboru by inštitút dobrovoľného nemocenského poistenia mohli využívať iba samostatne zárobkovo činné osoby, ktorým nevzniklo povinné nemocenské poistenie. Uvádza sa to v správe o plnení akčného plánu boja proti zneužívaniu sociálneho systému, o ktorej začiatkom apríla rokovala dozorná rada SP. V súčasnosti môže byť dobrovoľne nemocensky poistená každá fyzická osoba po dovŕšení 16 rokov, ktorá má na území Slovenska trvalý pobyt, resp. povolenie na prechodný pobyt alebo trvalý pobyt. Ako pre agentúru SITA uviedol hovorca Ministerstva práce, sociálnych vecí a rodiny SR Michal Stuška, rezort práce a sociálnych vecí sa zatiaľ možnosťou obmedziť uzatváranie dobrovoľného nemocenského poistenia nezaoberal.


V oblasti nemocenského poistenia bolo podľa správy zistené využívanie dobrovoľného nemocenského poistenia najmä na plánovanie dlhodobej dočasnej pracovnej neschopnosti alebo materskej dovolenky. Pobočky poisťovne okrem toho zaznamenali zvýšenie podielu poberateľov nemocenského, ktorí dostávajú starobný, predčasný starobný alebo invalidný dôchodok, u ktorých má vzhľadom na vek a invaliditu dočasná pracovná neschopnosť opodstatnenie. "Uvedená skupina fyzických osôb využíva v poslednom období aj dobrovoľné nemocenské poistenie po skončení povinného nemocenského poistenia zamestnanca a poberá dlhodobo nemocenské," konštatuje sa v materiáli.

Podľa poisťovne sa vyskytujú aj prípady využívania dobrovoľného nemocenského poistenia na účely poberania ošetrovného, nakoľko nárok na túto dávku nie je podmienený trvaním 270 dní nemocenského poistenia v posledných dvoch rokoch. "Fyzická osoba sa prihlásila na dobrovoľné nemocenské poistenie, za jeden, dva dni si uplatnila nárok na ošetrovné a po skončení potreby ošetrovania sa odhlásila z dobrovoľného nemocenského poistenia," upozorňuje poisťovňa. Rozsah využívania dobrovoľného nemocenského poistenia sa od 1. januára minulého roka obmedzil a to tak, že ošetrovné sa v takomto prípade určí z pravdepodobného denného vymeriavacieho základu vo výške jednej tridsatiny minimálnej mzdy. Naopak, častejšie využívanie inštitútu dobrovoľného nemocenského poistenia umožnilo spočítavanie viacerých druhov nemocenského poistenia kvôli splneniu podmienky 270 dní nemocenského poistenia na vznik nároku na materské a nemocenské.

Dobrovoľne nemocensky poistená osoba (DNPO) platí nemocenské poistenie z vymeriavacieho základu, ktorý si sama určí. Ten však nesmie byť nižší ako aktuálna suma minimálnej mzdy, teda 295,5 eura a vyšší ako 1,5-násobok priemernej mzdy na Slovensku, čo je v súčasnosti 1003,09 eura. Poistné na dobrovoľné nemocenské poistenie predstavuje 4,4 % z vymeriavacieho základu. DNPO má nárok na nemocenské, ak v posledných dvoch rokoch pred vznikom dočasnej pracovnej neschopnosti (PN) bola nemocensky poistená najmenej 270 dní. Sociálna poisťovňa takémuto poistencovi vypláca nemocenské počas prvých troch dní trvania dočasnej PN v dennej výške 25 % z denného vymeriavacieho základu a od štvrtého dňa v dennej sume 55 % z denného vymeriavacieho základu. Na materské má nárok poistenkyňa, ak v posledných dvoch rokoch pred pôrodom bola nemocensky poistená najmenej 270 dní. Denná výška materského je 55 % z denného vymeriavacieho základu. Pri nároku na ošetrovné zákon nestanovuje žiadne minimálne obdobie trvania nemocenského poistenia. Výška denného ošetrovného je pritom 55 % z denného vymeriavacieho základu.

SITA