Prehľad laserových operácií očí: Ktorá sa vám najviac hodí?

Slovenský pacient má v súčasnosti na výber z pomerne veľkého počtu očných kliník i samotných laserových zákrokov. Ak však nie ste odborníkom v tejto oblasti, pravdepodobne sa v ponuke veľmi rýchlo stratíte, nehovoriac o tom, že každá klinika môže vykonávať rôzne typy operácií a označovať ich aj mierne odlišnými skratkami. Vo všeobecnosti platí, že laserové operácie očí sa delia na tri hlavné typy, ktoré na seba nadväzujú, a novšie metódy prirodzene vytláčajú tie staršie.

PRK

Metóda PRK (fotorefrakčná keratektomia) je považovaná za najstarší typ laserovej operácie prvej generácie v rámci odstraňovania dioptrických chýb. Americkými zdravotníckymi úradmi bola schválená ešte v polovici 90. rokov, k jej využívaniu pristúpili oční špecialisti oveľa skôr.

Modifikované verzie tejto najstaršej laserovej operácie môžete nájsť aj pod označením LASEK, epiLASEK, SuperLaser. Operácia prebieha pod lokálnou anestéziou, počas ktorej chirurg mechanicky odstráni epitel rohovky a potom excimerovým laserom vyrovná rohovku do požadovaného tvaru. Posledným krokom je nasadenie kontaktnej šošovky, ktorá sa z oka vyberie po štyroch dňoch. Nevýhoda spočíva v tom, že zákrok prebieha na povrchu oka a bez ochrannej rohovkovej lamely.

Okrem toho pri PRK metóde musí pacient počítať s tým, že želaný výsledok sa dostaví až do niekoľkých týždňov po zákroku. Bežná je tiež svetloplachosť a citlivosť oka. Po operácii sa zvyšuje aj riziko vzniku syndrómu suchého oka, ako i iných zápalov. Na druhej strane, veľkou výhodou oproti modernejším metódam je cena, ktorá je spomedzi všetkých zákrokov najnižšia. Tento zákrok môže odporučiť aj samotný lekár, a to v prípade, ak rohovka pacienta nie je dostatočne hrubá na vykonanie modernejších metód odstránenia krátkozrakosti.

LASIK/FemtoLASIK

Nie dlho po zavedení metódy PRK sa na scéne objavila vynovená technológia s pomenovaním LASIK, ktorá sa veľmi rýchlo stala najpopulárnejším typom laserovej operácie očí. Tento zákrok druhej generácie je k oku pacienta oveľa šetrnejší, keďže sa pri ňom nepoškodzuje rohovkový epitel.

Na odstránenie dioptrickej chyby (krátkozrakosť, ďalekozrakosť, astigmatizmus) sa využíva v súčasnosti aj moderný femtosekundový laser (femtoLASIK, Z – LASIK, NeoLASIK). Ten namiesto skalpela vytvorí na povrchu oka tenučkú lamelu, čím sa riziko komplikácií minimalizuje. Zákrok je tak ešte bezpečnejší, precíznejší a rýchlejší, netrvá viac ako 15 minút. Čas hojenia je v porovnaní s metódou PRK oveľa kratší (do 24 hodín), pacientov taktiež poteší fakt, že zákrok je aj po odznení anestézie bezbolestný.

Unikátna 3D mapa oka

V súčasnosti je už aj na Slovensku dostupný špeciálny zákrok iLASIK, ktorý okrem femto lasera využíva najmodernejšiu technológiu 3D mapy dioptrickej chyby pacienta. Vytvorí tak dokonalý odtlačok, vďaka čomu je možné vykonať zákrok presne podľa špecifických potrieb vášho oka. Prestížny certifikát, ktorý oprávňuje využívať metódu iLASIK, udeľuje vesmírna stanica NASA, u nás ho zatiaľ získala ako jediná Očná klinika Veselý. Vedie ju jeden z najskúsenejších špecialistov na mikrochirurgiu oka na Slovensku – MUDr. František Veselý. Ten ako prvý v roku 1995 vykonal operáciu sivého zákalu priamo v ambulancii bez nutnosti hospitalizácie.

RELEX

Relex SMILE (NeoSMILE 3D, ReLEX SMILE, NeoSMILE Elite) predstavuje 3. generáciu laserových operácií očí. Ide o najmodernejší spôsob odstraňovania dioptrických chýb, ktorý sa vykonáva pod povrchom oka, čo prináša oveľa šetrnejší prístup a minimálne riziko vzniku komplikácií. Na rozdiel od metódy LASIK je možné odstrániť dioptrickú chybu bez nutnosti vykonať v rohovke lamelu (flap), a to za pomoci femtosekundového lasera.

Pri najnovšej metóde sa nevyužíva excimerový laser, vďaka čomu počas zákroku nedochádza k páleniu rohovky, ktorá počas celého trvania operácie zostáva stabilná a nenarušená. RELEX SMILE v sebe teda spája všetky výhody predchádzajúcich metód, čím prináša pacientovi skutočne komfortné, bezbolestné a rýchle odstránenie refrakčných chýb. Jedinou nevýhodou je pomerne vysoká cena.

Na čo si dať pozor?

Každá laserová operácia prináša svoje plusy i mínusy. Nech si už vyberiete ktorúkoľvek, rátajte, že budete na klinike musieť absolvovať predoperačné vyšetrenie. Ak vám však očný špecialista ponúkne možnosť podstúpiť v ten istý deň aj samotný zákrok, majte sa na pozore.

Skutoční odborníci by totiž nikdy nemali v rovnaký deň vyšetriť pacienta a hneď ho aj operovať. Počas predoperačnej konzultácie sa totiž využíva metóda, pri ktorej oko zostáva niekoľko hodín v neprirodzenom stave. Vykonať zákrok by preto bolo pre oko naozaj rizikové.

Takže, sa nenechajte zlákať zľavami, nie vždy ide o serióznu ponuku, lebo všeobcné zásady slušnosti by mali platiť všade. Každá naozaj profesionálna očná ambulancia v Bratislave alebo nech ste kdekoľvek na Slovensku vám poskytne 100% prozákaznícky servis. U tých lepších sa kludne informujte, či je možné na zákrok vybaviť splátkový kalendár. Kvalitná očná ambulancia túto možnosť ponúka.