Nemocnice čakajú jednotné platby za diagnózy

Foto: SITA/Michal Burza BRATISLAVA 28. júla (WEBNOVINY) - Nemocnice čaká transformácia na obchodné spoločnosti a jednotné platby za diagnózy. Zdravotné poisťovne zase budú môcť za presne stanovených podmienok opäť vytvárať zisk. Vyplýva to z programového vyhlásenia vlády, ktoré v stredu schválili ministri. Do materiálu sa pritom v porovnaní s pracovnou verziou nedostalo dobudovanie Rázsoch ani zvýšenie platieb za poistencov štátu na 5 %.


Veľké zmeny však kabinet Ivety Radičovej pripravil aj pre poistencov. Plánuje totiž zadefinovať tzv. základný balík rozsahu zdravotnej starostlivosti, ktorý stanoví, čo dostanú v rámci starostlivosti zadarmo a za čo si naopak budú musieť priplatiť. S tým úzko súvisí aj vládou deklarovaná podpora zdravotného pripoistenia.
Podľa schváleného návrhu programového vyhlásenia chce vláda taktiež zrušiť výmenné lístky. V materiáli sa však zároveň uvádza, že "so zreteľom na bezpečnosť pacienta bude ich odosielanie všeobecným lekárom špecialistovi alebo do ústavnej starostlivosti zdôvodnené v dokumentácii stanovenou formou". Pôvodne sa v pracovnej verzii hovorilo, že priamy prístup k špecializovanej ambulantnej starostlivosti bude nadštandardná služba.

Vybrané skupiny obyvateľstva by zároveň po novom mala chrániť tzv. horná hranica výšky platieb za lieky. Programové vyhlásenie ju však nijak bližšie nešpecifikuje. Pracovná verzia pritom hovorila o výške platieb za zdravotnú starostlivosť ako takú. V súvislosti s liekmi chce kabinet Ivety Radičovej taktiež zaviesť ich predpisovanie na úrovni účinnej látky. Realitou by sa mala opäť stať aj degresívna marža pre všetky typy liekov v nemocniciach a zvážiť by sa malo i jej zavedenie pre zdravotnícke pomôcky a dietetické potraviny.

Schválený materiál hovorí aj o zavedení bonusu pre dospelých obyvateľov, ktorí nevyčerpali zdravotnú starostlivosť v danom roku a stanovuje jednotné podmienky poskytnutia bonusu tak, aby sa predišlo selekcii pacientov zdravotnými poisťovňami. Podľa pracovnej verzie boli bonusy odmenou za pravidelné absolvovanie preventívnych prehliadok, či inú preukázateľnú starostlivosť o svoje zdravie, pričom mali byť vo forme produktov a služieb podporujúcich zdravie.

Zmeny však čakajú aj záchranky. Licencie na prevádzkovanie bodov záchrannej zdravotnej služby by sa totiž mali prerozdeľovať formou elektronickej akcie. Kabinet si zároveň stanovil, že vráti nezávislosť Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou. V programe sa však oproti pracovnej verzii nespomína voľba jeho najvyšších predstaviteľov v parlamente.

Vláda chce taktiež prehodnotiť a reštrukturalizovať minimálnu sieť poskytovateľov. Do rokovania o cenách by rada zaviedla inštitúty dohodovacieho konania, mediácie a rozhodcovského konania. Zváži taktiež zvýšenie percenta poistného, ktoré nebude predmetom prerozdelenia a rozšíri systém kompenzácie rizikovej štruktúry poistencov.

SITA