MZ trvá na návrhu zmien financovania pohotovostí

Ilustračné foto: SITA/Nina Bednáriková BRATISLAVA 18. mája (WEBNOVINY) Ministerstvo zdravotníctva (MZ) SR trvá na svojom návrhu nového spôsobu financovania lekárskej služby prvej pomoci. Neosvojilo si žiadnu zo zásadných pripomienok, ktoré k novele nariadenia o výške úhrady za zdravotnú starostlivosť, ktorú uhrádza poisťovňa poskytovateľovi pohotovosti, vzniesli poisťovne ako aj poskytovatelia. Ako totiž agentúru SITA informovala hovorkyňa rezortu Zuzana Čižmáriková, v materiáli boli akceptované a zapracované iba legislatívne pripomienky.


Novela nariadenia pritom mení celú filozofiu úhrady za poskytovanie lekárskej služby prvej pomoci pre dospelých a pre deti a dorast. Upravuje totiž jej stanovenie z maximálnej na minimálnu. Zásadné pripomienky týkajúce sa práve tejto úpravy, ako aj zmien samotnej výšky úhrady, či zásahového územia, ministerstvo neakceptovalo. "Rezort trvá na predloženom návrhu, materiál sa predkladá do legislatívnej rady s rozporom," konštatovala Čižmáriková. Nezmenený podľa nej ostáva aj predložený termín účinnosti nariadenia, teda 1. jún tohto roku.

Návrh úprav ostro kritizovala najmä najväčšia súkromná zdravotná poisťovňa Dôvera. Tá sa okrem iného domnieva, že stanovenie minimálnych cien pre ambulancie lekárskej služby prvej pomoci pre dospelých a pre deti a dorast nie je v súlade so zákonom o cenách, so zákonom o zdravotných poisťovniach ani s predpismi Európskej únie. Asociácia nemocníc Slovenska zase nariadeniu vyčíta, že sa na pohotovostné služby nepozerá komplexne, chýba jej riešenie financovania urgentných príjmov. Nepáči sa jej ani nejednotný prístup, ktorý zavádza. Považujú za nesprávne, že časť cien je definovaná ako minimálna - cena bodu pre dospelých a pre deti a dorast, a cena pre zubno-lekársku prax je definovaná ako maximálna.

Návrhom nariadenia o výške úhrady za zdravotnú starostlivosť, ktorú uhrádza poisťovňa poskytovateľovi pohotovosti, by sa mala zmeniť maximálna výška úhrady za jeden bod zdravotného výkonu poskytovaného v rámci všeobecnej ambulantnej starostlivosti na minimálnu, pričom by sa zároveň zvýšila hodnota minimálnej úhrady pre pohotovosti pre dospelých ako aj pre deti a dorast o 20 % nad súčasnú hodnotu maximálnej. Z maximálnej na minimálnu výšku úhrady by sa malo zmeniť taktiež stanovenie mesačnej výšky úhrady na poistenca.

Hodnota minimálnej úhrady pre lekársku službu prvej pomoci pre dospelých by mala ísť hore o 20 % a pre deti a dorast o 200 %. Posilnením - navýšením paušálnej platby v pohotovostiach pre dospelých a pre deti a dorast sa podľa ministerstva prispeje k stabilizácii lekárskej služby prvej pomoci pre deti a dorast, kde je výrazne limitovaná dostupnosť lekárov - pediatrov a navyše vyššia spoločenská potreba. Lekári i poskytovatelia tieto zmeny vítajú.

Na problémy pohotovostí upozornili koncom januára uplynulého roka prostredníctvom petície pediatri z východného Slovenska. Petíciu neskôr rozbehla aj Asociácia súkromných lekárov. Problémy lekárskej služby prvej pomoci sa snažil prostredníctvom novely zákona o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti vyriešiť poslanec Jozef Valocký (Smer-SD). Napokon svoj návrh v druhom čítaní z rokovania vlaňajšej septembrovej parlamentnej schôdze stiahol. Úspešní neboli ani opoziční poslanci. Ich iniciatívu plénum nepodporilo.

SITA