MZ chce ďalej upravovať katalóg zdravotných výkonov

BRATISLAVA 19. marca (WEBNOVINY) - Ministerstvo zdravotníctva (MZ) SR bude pokračovať na prepracovaní a úprave v súčasnosti platného katalógu zdravotných výkonov (Katalóg P) bez zmeny platných legislatívnych podmienok. Vypláva to z koncepcie tvorby katalógu/zoznamu zdravotných výkonov, ktorú MZ predložilo do pripomienkového konania. Katalóg P má pritom podľa ministerstva niekoľko závažných nedostatkov. Zdravotné výkony sú v ňom rozdelené do jednotlivých kapitol podľa odbornosti, no niektoré odbornosti chýbajú a niektoré zase nemajú svoje vlastné kapitoly. MZ upozorňuje, že v súčasnosti platný katalóg zdravotných výkonov neobsahuje presnú definíciu zdravotných výkonov. Nepáčia sa mu ani zastarané zdravotné výkony, či ich duplicita. Katalóg P zároveň nezahŕňa mnohé zdravotné výkony, ktoré sa v praxi vykonávajú a ani zdravotné výkony jednodňovej starostlivosti. Úplne v ňom absentujú zdravotné výkony ústavnej zdravotnej starostlivosti. Zoznam zdravotných výkonov by mal podľa ministerstva slúžiť na zabezpečenie správneho poskytovania zdravotnej starostlivosti, na hodnotenie poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ako aj na proces kategorizácie chorôb, pri ktorej sa určuje výška finančnej spoluúčasti poistenca. MZ v tejto súvislosti pripomína, že obsahom programového vyhlásenia vlády sú úlohy, ktoré súvisia s tvorbou katalógu a zoznamu zdravotných výkonov. Konkrétne poukazuje na zavedenie váženej kapitačnej platby ako úhradového mechanizmu pre všeobecných lekárov s termínom splnenia do konca roku 2009 a zavedenie DRG ako úhradového mechanizmu pre lôžkové zdravotnícke zariadenia s termínom splnenia do konca roku 2010. "Podľa platných všeobecne záväzných právnych predpisov súčasťou katalógu zdravotných výkonov nie sú ceny konkrétnych zdravotných výkonov, ani určenie spoluúčasti poistenca," uvádza sa následne v materiáli. V predchádzajúcom volebnom období MZ pripravilo nový katalóg zdravotných výkonov (katalóg N), ktorý predstavoval zásadnú a radikálnu zmenu vo filozofii triedenia a definovania zdravotných výkonov. V marci roku 2006 prešiel medzirezortným pripomienkovým konaním, keďže mu však chýbala nadväznosť na súčasný vykazovací a úhradový systém zdravotných poisťovní a poskytovateľov, bol časťou odbornej verejnosti hodnotený negatívne. Katalóg-N bol síce schválený vládou a prešiel korektúrou v zbierke zákonov, no napokon nebol vydaný. K 1. januáru 2007 totiž nebolo možné vydať aj zoznam zdravotných výkonov. Katalóg zdravotných výkonov je podľa súčasného právneho stavu súhrn všetkých zdravotných výkonov s uvedením ich charakteristík. Zdravotný výkon je základnou jednotkou v katalógu, ktorá popisuje ucelenú činnosť pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti. Zoznam zdravotných výkonov indikovaných pri jednotlivých chorobách je súhrn zdravotných výkonov uvedených v katalógu zdravotných výkonov, ich frekvencií a indikačných obmedzení patriacich k jednotlivým chorobám, ktoré predstavujú nevyhnutný predpoklad na správne poskytnutie zdravotnej starostlivosti. Zoznam zdravotných výkonov vydáva vláda nariadením. SITA