Do akej mierny dokáže redukcia hmotnosti znížiť krvný tlak?

 

V odbornej literatúre sa uvádza, že už mierny úbytok na váhe – a to o 5 % z pôvodnej hmotnosti, má významný podiel na poklese krvného tlaku (TK). Ďalej je známe, že úbytok telesnej hmotnosti už o 4,5 kg vedie k zníženiu TK. Pri strate do 10 kg klesá systolický TK napríklad v priemere o 6,3 mmHg a diastolický TK o 3,1 mmHg.    

 

Inštitút redukcie a prevencie nadváhy kompliment^® sa preto rozhodol uskutočniť výskum, cieľom ktorého bolo zistiť, ako sa zmenia hodnoty TK u klientov s hypertenziou I. stupňa a s hypertenziou II. stupňa po redukcii hmotnosti dosiahnutej aplikovaním metodiky kompliment^®. Ďalej mal výskum porovnať dosiahnutý pokles TK u klientov Inštitútus prezentovanými výsledkami v odbornej literatúre o poklese TK po redukcii hmotnosti – a to zmenou životosprávy pacientom svojpomocne, bez odbornej edukácie a vedenia. Metodika kompliment^® je založená na individuálnom manažmente redukcie hmotnosti, ktorý sa realizuje v osobných programoch výživy, pohybu, edukácie a odborného vedenia pri pravidelnej účasti klienta na programe 2x v týždni.

Výskum sa uskutočnil v Bratislave v rokoch 2002 a 2003 u 70 klientov,ktorí sa dobrovoľne zúčastnili a absolvovali redukčný program. Výskumnú skupinu tvorili ženy s nadváhou a obezitou, u ktorých bola nameraná hodnota systolického krvného tlaku 140 mmHg a vyššie. Najvyšší počiatočný sTK bol 170 mmHg, najnižší sTK bol 140 mmHg. Najvyšší počiatočný dTK bol 110 mmHg, najnižší sTK bol 90 mmHg.

 

U všetkých respondentiek bola diagnostikovaná nadváha a hypertenzia I. a II. stupňa bez prítomnosti orgánových poškodení. Priemerný vek respondentiek bol 49,7 roka. Ich nadváha bola spôsobená nevhodným životným štýlom, zvýšeným príjmom energie a absenciou aktivity. Všetky respondentky boli vzhľadom k hypertenzii sledované lekárom. Zároveň boli liečené buď nemedikamentózne, alebo medikamentóznu terapiu neužívali a 31 z nich malo pridružené ochorenia ako - zvýšená hladina cholesterolu a krvných tukov, znížená činnosť štítnej žľazy, kontaktná alergia, ochorenia pohybového aparátu.

 

V priebehu redukčného programu, ktorý trval 10 týždňov, respondentky schudli priemerne 9,2 kg. Úbytok hmotnosti sa aj významne odrazil na poklese TK. Systolický TK poklesol u všetkých respondentov, pričom priemerný pokles sTK bol 18 mmHg. Diastolický TK poklesol u 95,7 % respondentiek a priemerný pokles dTK bol 10,5 mmHg.

 

69,8 % respondentiek, pôvodne zaradených do kategórie I. stupeň hypertenzie, bolo preradených do kategórie optimálna, normálna alebo vyššia normálna hodnota TK.

57,1 % respondentiek, pôvodne zaradených do kategórie II. stupeň hypertenzie, bolo preradených do kategórie I. stupeň hypertenzie a dokonca až 42,9 % respondentiek do kategórie normálna alebo vyššia normálna hodnota.

Možno konštatovať, že respondentky zastúpené v skúmanej skupine dosiahli o viac ako 200% vyšší pokles krvného tlaku, ako sa uvádza v odbornej literatúre. (Farský: pri redukcii do 10 kg pokles sTK o 6,3 mmHg, dTK o 3,1 mmHg).

Predpokladáme, že dôvodom dosiahnutia uvedených výsledkov je pravdepodobne precízne vypracovaná metodika individuálneho manažmentu redukcie telesnej hmotnosti metodikou kompliment^® a redukčný program, ktorý prebiehal individuálne, ale aj v prirodzenom sociálnom prostredí klientiek. Rešpektoval osobitosti a potreby respondentiek a zahŕňal priebežné odborné poradenstvo a vedenie v priebehu programu a systematickú edukáciu v oblasti výživy a pohybu. Veľký podiel zrejme zohrala aj motivácia klientov, pretože títo odbornú pomoc z dôvodu zníženia telesnej hmotnosti sami vyhľadali.

Hypertenzia významným spôsobom ovplyvňuje zdravie obyvateľstva. Správnou životosprávou klienta s hypertenziou je možné dosiahnuť kontrolu krvného tlaku, znížiť individuálne rizikové faktory, predísť ďalšiemu vývoju hypertenzie, oddialiť medikamentóznu liečbu, znížiť výdavky na liečbu samotnej hypertenzie a jej prípadných následkov a znížiť kardiovaskulárnu morbiditu a mortalitu.