DFNsP má nový prístroj, ktorý pomôže onkologickým pacientom

BRATISLAVA 21. novembra (WEBNOVINY) - Detská fakultná nemocnica s poliklinikou Bratislava získala vďaka Združeniu pre onkológiu nový prístroj v hodnote 10-tisíc eur, ktorý uľahčí vyšetrovanie zvyškovej choroby – minimálnej reziduálnej choroby, pomôže pacientom a uľahčí prácu odborníkom.


Táto metodika patrí medzi najmodernejšie prístupy v liečbe leukémií.

Lekári v DFNsP ročne diagnostikujú v priemere 22 nových prípadov akútnych lymfoblastových a myeloidných leukémií u detí od novorodeneckého veku až do dospelosti.

"Leukémia je systémová choroba, ktorá vzniká malígnou transformáciou krvotvorných buniek s následne nekontrolovateľnou proliferáciou malígneho klonu. Bunky infiltrujú kostnú dreň a ďalšie orgány, nahrádzajú a potláčajú fyziologickú krvotvorbu,“ uviedla Halina Vargová z Oddelenia laboratórnej medicíny DFNsP Bratislava.


Predispozícia na rakovinu

Leukémie sa najčastejšie vyskytujú medzi druhým a piatym rokom života. Prvá zmena u týchto detí nastáva ešte pred narodením.

"Tieto deti sa narodia s určitou predispozíciou na ochorenie a prvá zmena nastáva už počas vnútromaternicového života. Zistilo sa to vo veľkých štúdiách, ktoré dokázali túto zmenu v suchej kvapke novorodeneckej krvi,“ povedala Alexandra Kolenová z Kliniky detskej hematológie a onkológie DFNsP Bratislava.

Liečba akútnej lymfoblastovej leukémie trvá dva roky, najdlhšie spomedzi liečby iných onkologických ochorení, ale dobrou správou je, že kým pred rokom 1960 zomierali všetky deti s leukémiou, dnes dokážu lekári vyliečiť takmer osem z desiatich detí.

"Súčasnými liečebnými postupmi pre detské akútne lymfoblastové leukémie (ALL) je možné vyliečiť 80 percent detí so štandardným a stredným rizikom a asi 40 percent detí s vysokým rizikom relapsu ALL. Relaps vzniká v asi 20 percentách prípadov. Zdrojom relapsov sú leukemické bunky, ktoré prežívajú po chemoterapii. Najlepšou prevenciou relapsu je zvolenie takej účinnej liečby, aby k nemu nedošlo," vysvetlila Kolenová.


Šetrí čas

Preto je pre pacientov s leukémiou počas liečby dôležité vyšetrovanie takzvanej zvyškovej choroby - minimálnej reziduálnej choroby.

"V najmodernejších terapeutických postupoch je to najdôležitejší rizikový faktor u detí, pomocou ktorého sa v určitých intervaloch z kostnej drene zisťuje, aká je odpoveď na liečbu. A následne podľa toho, či sa nájde zvyšková choroba, preraďujú sa títo pacienti do vyššieho rizika a dostanú intenzívnejšiu liečbu. Pacientovi je tak možné ušiť liečbu na mieru podľa jeho odpovede na liečbu,“ uviedla Kolenová.

Na začiatku liečby sa pacientovi odoberie kostná dreň, z ktorej sa určia špecifické ciele, tie sú pre každého pacienta a pre každú leukémiu iné.

"Keď sa pacientom choroba vráti, vo väčšine prípadov idú na transplantáciu. Aj u týchto detí je veľmi dôležité sledovať minimálnu reziduálnu chorobu pred transplantáciou krvotvorných buniek a aj po nej,“ povedala Kolenová.

Nový prístroj ušetrí celodennú prácu mnohým pracovníkom a je súčasťou celého komplexu vyšetrení.


Správna a včasná diagnostika

Aby liečba leukémií bola čo najúspešnejšia, je potrebné leukémie zachytiť v čo najkratšom čase a správne ich diagnostikovať. Ďalšou z dôležitých diagnostík je imunofenotypizácia.

"Touto metódou zisťujeme typy malígnych buniek, čím špecifikujeme dané ochorenie. Stanovuje sa prietokovou cytometriou, čo je spoľahlivá laboratórna metóda na stanovenie jednotlivých bunkových populácii,“ uviedla Halina Vargová. Imunofenotypizáciou minimálnej reziduálnej choroby akútnych leukémii v detskom veku sa intenzívne zaoberajú na Oddelení laboratórnej medicíny, pracovisku hematológie a transfúziológie

Je to finančne aj diagnosticky náročná metóda. "Vďaka pomoci OZ Liga proti rakovine, ktorá na realizáciu týchto vyšetrení poskytla nášmu pracovisku 10-tisíc eur na zakúpenie potrebných diagnostík, môžeme urobiť asi 200 vyšetrení u detí s akútnou leukémiou,“ doplnila Vargová.

Akútne leukémie patria k najčastejšie sa vyskytujúcim nádorovým ochoreniam v detskom veku. Príznaky ochorenia môžu byť nešpecifické a u detí sú bežné, napríklad únava, modriny na tele, celková slabosť, opakované teploty alebo stavy pripomínajúce vírusové ochorenia.

Agentúru SITA informovala hovorkyňa DFNsP Bratislava Dana Kamenická.